关键词：经期贫困、教育、污名化

社会问题：全球范围内存在经期贫困问题，导致许多人无法获得必要的月经用品和教育，加剧了月经话题的污名化，影响了个体生活质量以及社会公平和性别平等。

你知道吗？很多人用抹布、纸板甚至泥土来替代月经产品。这些东西似乎跟卫生健康不挂钩，但事实上，这些是很多人应对月经的唯一选择。全球有19亿人每个月都经历月经，几乎是世界人口的四分之一[1]。但对很多人来说，每次月经都是个巨大负担，因为他们面临着经期贫困。每个月至少有5亿人面临着这个问题[2]。（美国医学妇女协会定义经期贫困为无法获得经期卫生工具和教育，包括但不限于卫生用品、洗涤设施和废物管理。）

尽管经期贫困是全球性问题，但在低收入国家，情况更加严重。这些地方的大多数人都因为经济原因无法应对这个问题。在一些地方，比如非洲的撒哈拉以南地区，经期贫困的情况特别突出。他们经常只能靠用纸张、旧衣服、树叶或者棉花等代替传统的卫生巾，因为一次性产品太贵了。还有一些国家，比如黎巴嫩[3]，卫生用品主要是进口的，但经济危机让这些东西价格飞涨。在肯尼亚，农村地区的生活条件更是艰苦，63%的人每天的生活费连一美元都不到，10%的15岁以下的女孩为了获得卫生巾而进行性行为[4]，暴露了卫生用品经济负担的严重性。供应问题更是雪上加霜，很多地方根本就买不到这些必需品，而且交通不便，更难买到。而在美国，情况也不容乐观，有五分之一的青少年因为负担不起昂贵的月经产品而错过了上课。

第一部门的局限性：在许多高收入国家，包括加拿大，经期贫困问题加剧，导致生活成本上升以及长期对月经话题的忌讳，给很多家庭带来经济压力和困难选择。

经期贫困问题在许多的高收入国家也变得越来越严重。比如，加拿大，这个问题主要是由于生活成本上升（比如COVID-19疫情、人道主义危机和自然灾害加剧了这种情况），再加上对月经话题的长期忌讳。随着通货膨胀的加剧，经期贫困问题也日益突出。据加拿大统计局的数据显示，卫生棉条和卫生巾的价格，与去年相比增长了6.2%；“粉红税”也进一步加大了月经成本。六分之一的加拿大女性因为经期贫困受到了影响，而在年收入低于40,000加元（约等于21万人名币）的家庭中，这个比例上升到四分之一[5]。随着加拿大各地生活成本的持续上涨，很多女性被迫在养家糊口和购买月经用品之间做出艰难选择。据调查，五分之一的加拿大人担心未来12个月可能买不起经期用品。

各个加拿大省市已开始提供免费的月经用品。举例来说，在学校里，像不列颠哥伦比亚省、曼尼托巴省、安大略省都提供这项服务；而新不伦瑞克省则在图书馆提供免费月经用品。议会还通过了相关法案，免除了月经产品的相关商品和服务税，并要求所有受联邦监管的工作场所提供免费月经产品，包括卫生巾、卫生棉条、卫生带、月经杯等。在2022年预算中，加拿大政府承诺在两年内向妇女和性别平等组织提供2500万加元，用于开发月经公平基金试点项目，以解决一些人在获得月经产品方面遇到的障碍。2023年9月，政府拨款“加拿大食品银行”社区组织1790万加元，用于与基层组织合作，测试分发月经产品和提高教育和意识的各种方法。5

加拿大政府朝着减少月经问题污名化的正确方向迈出了一步，但仍需进一步加强教育和意识举措。许多年轻人都曾经历过在学校洗手间时需要隐藏卫生棉条或担心供应不足的尴尬。调查显示，四分之一的加拿大人仍认为月经是肮脏的话题，这使得月经成为禁忌话题，导致缺乏对经期贫困的认识和支持。减少月经产品障碍固然重要，但改善教育和减少耻辱感同样至关重要。通过开放讨论月经话题可以减少尴尬感，使年轻人感到更受支持和自信。

第三部门的介入方式：通过加拿大慈善机构The Period Purse的教育项目Menstruation Nation等倡导计划，推动月经公平和减少对月经的污名化。提供免费月经产品和教育资源，开展包容性的月经健康教育，帮助人们更自信地面对月经问题，促进社会对月经话题的开放讨论和理解。

The Period Purse（TPP，经期钱包）是加拿大唯一的注册慈善机构，致力于推动月经公平并减少对月经的污名化。除了提供免费的月经产品以外，他们的教育项目Menstruation Nation（月经国家）提供了五个包容性和时代意义的演讲模块，旨在向不同年龄段的学生和成人提供月经知识和平等的重要性[6]。

• 针对5-8年级学生的“Period 101”项目，旨在解答月经的常见误解，促进对月经的健康理解，帮助学生减少社区中的月经耻辱感。
• 针对5-11年级学生的项目，概述了加拿大的贫困状况，并探讨经期贫困的概念、受影响的人群以及如何实现月经公平。
• 针对5-12年级学生的项目，讨论可重复使用的月经产品的选择和使用方法，并激发学生思考：这些产品是否是每个人的最佳选择？
• 针对12年级学生至成人的项目，重点是经期贫困与倡导，学习如何成为月经平等的倡导者。
• 针对成人的项目，提供如何与孩子谈论月经的最新信息和提示，为想要与孩子们建立开放、积极对话的成年人提供支持。

在2018年，TPP启动了一个创新的小学教育试点项目，与5年级学生合作，得到社会企业家学校的鼎力支持。该项目设计了一系列课程，既可以作为独立的单元开设，也可以与Menstruation Nation现有的青春期教育课程相结合，目的是向5年级和6年级的学生详细介绍月经及其周期。为了丰富教学内容，TPP与Hey Girls CIC合作，创造了一套名为“我的经期”的教育卡片，同时提供了详细的课程计划和一个覆盖从小学到中学的逐级深入的学习螺旋式课程设计。随后，TPP接受委托为学校系统提供经期友好培训，针对的对象包括教师、青年工作者和学生。这项培训项目通过大量咨询和反馈，重点讨论了如何在学校中建立一个支持和理解月经的文化，如何提供必要的月经产品，以及如何传授关于月经健康的教育，确保包容和接纳所有人的需求。培训采用线上和面对面的双重方式进行，旨在为校园内所有关键人员提供全面的支持和知识。最近，Menstruation Nation计划也推出了法语模块，更多的加拿大人能接触到月经教育，无论其年龄或性别如何。

通过TPP的教育计划和资源，经期贫困问题在减少月经问题污名化方面迈出了实质性的一步。这些努力旨在消除对月经的社会污名，增强人们对月经健康的认识，并推动经期公平，使每个人都能自信和自由地处理自己的月经问题。这不仅是健康教育的进步，也是社会公平和性别平等的体现。通过开放而有意义的讨论，以及提供免费的月经产品和教育资源，我们可以确保年轻人不再感到困惑或羞耻，而是能够以积极和自信的态度面对他们的生理周期。这种努力不仅改善了个人的生活质量，也为整个社会带来了更大的包容性和理解。

[1]波兰私人家庭基金会 Kulczyk 基金会和致力于寻找和资助全球挑战解决方案的企业家社区 Founders Pledge 发布的一份关于经期贫困的新报告《一个血腥的问题：经期贫困，我们为什么需要结束它以及如何做到这一点》（“A BLOODY PROBLEM: Period poverty, why we need to end it and how to do it”）

[2] Alison Choi,《社交媒体如何帮助减少月经耻辱感》（“How Social Media Helps Reduce Menstrual Stigm”）

[3] Ban Barkawi，《破布到重复使用的卫生巾——为什么更多的黎巴嫩妇女面临经期贫困》（“Rags to reused pads – why more Lebanese women face period poverty”）

[4] Penelope A. Phillips-Howard等人，《肯尼亚农村女性的月经需求以及与性和生殖风险的关联：与HIV流行率相关的横断面行为调查》，《妇女健康杂志》，第24卷（“Menstrual Needs and Associations with Sexual and Reproductive Risks in Rural Kenyan Females: A Cross-Sectional Behavioral Survey Linked with HIV Prevalence”）

[5] 加拿大政府官方网站https://www.canada.ca/en/women-gender-equality/funding/menstrual-equity-fund.html

[6] 经期钱包官方网站https://www.theperiodpurse.com/